毫厘之间，彰显医者技术和良心
“让患者放心，不仅要有过硬的技术和贴心的服务，更要有为患者着想的医者之心，要为患者长远考虑。”3月22日，医院胡佩良院长完成了一台“平常而不寻常”的髋关节置换手术。
双侧先天性髋关节发育不良，股骨头强势“错位安家”
手术患者是聊城冠县34岁的武女士：“从学走路的时候就比别人走的晚，后来能走路了但是也走不好，跛脚、长短腿，还经常摔倒。医院检查是双侧‘先天性髋关节发育不良’，前些年不疼也没治疗，近半年疼得受不了……”
医院后进行了DR检查，从片子上可以明显看到，武女士的髋臼位置未正常发育，本应在髋臼中的股骨头严重脱位，在髂骨上“强势安家”，硬是在髂骨上生生磨出一个“假臼”。而且两侧脱出程度不同，这也是她常年跛行的一个原因。
武女士“错位安家”的髋关节
寻找“真臼”，毫厘之间见真章
胡佩良院长介绍说：“这个手术和常规髋关节置换手术相比有几个不同点：一个是我们要寻找患者的‘真臼’，也就是原本髋臼应该发育的位置，找到真臼以后打磨再造；第二就是要想办法让高度脱位的股骨头归位到正确的位置”。
这两点说起来简单，可对手术医生的技术要求是非常高的。“患者只有34岁，这么年轻的患者我们在假体的选择上就要考虑耐磨、使用寿命长的关节假体，针对这个患者我们首选全陶关节假体。”
武女士单侧置换术后查房
目前常用的全陶关节假体，臼杯直径最小的也要44mm，小于44mm的臼杯只能使用聚乙烯内衬。这就意味着要在武女士原本几乎没有发育的“真臼”位置，打磨出一个直径大于44mm的髋臼。这对每一位医生都是巨大的考验，武女士的“真臼”没有发育，经过医生精雕细琢，能够达到42mm已经实属不易。
虽然只差2mm就能换上全陶关节，可这2mm需要手术医生冒极大的风险，不能有半点闪失。毫厘之差，考验的不仅是医生的技术还有为患者着想的医者仁心。
拨云见日，高度脱位顺利“归位”
对于高脱位的“先髋”患者，同样考验医生技术的还有“复位”。武女士的关节上移达6cm之多，一般医生会采用转子下截骨的方法，截除一段股骨，缩短股骨后再复位。
“转子下截骨相对来说对患者损伤大、出血多，患者术后需要长时间卧床，并有截骨处不愈合的风险。不截骨，术中复位相当困难，比截骨困难得多，如果用力过大或不当，就有可能造成医源性损伤。”
截骨，手术简单但增加患者康复的难度；不截骨，复位相当困难但有利于患者早康复。
面对这重重考验，胡佩良院长带领的手术团队最终选择把患者利益放在首位，本着“一生一次，一次一生”的手术原则，选择了为武女士不截骨、置换全陶髋关节假体。
经过两个多小时的手术，手术团队把武女士脱位6cm的左侧股骨头顺利“归位”，脱位程度更高的右侧关节将在两周后进行“复位”。双侧手术完成后，武女士就可以告别“跛行”和“长短腿”，恢复正常、稳固的关节功能，实现正常行走。
医生是个良心活，手术不可逆，要做就要做到最好
“医生是个良心活，手术是不可逆的，既然做，我们就要为患者长远考虑，给她做最好的”胡佩良院长说：“作为医生我们应该，也愿意冒这个风险”。
武女士左侧置换后的髋关节
专业源自于专注和积累，医院髋、膝关节置换手术年手术量余台，其中像武女士这样的先天性髋关节发育不良，以及强直性脊柱炎导致的关节融合、二次甚至三次翻修等各类高难度手术超过总手术量8%。
“技术上精益再求精，医院！把技术放在第一位，用专业的力量帮助更多骨关节病患者摆脱疾病困扰，回归健康生活。”
壹点号骨关节健康