指日,骨伤科一病区来了一位15岁的小小姐,在拍浮与友人玩耍时,失慎扭伤髋关节,随后呈现髋关节激烈痛楚,左腿善于右腿3cm,没法行走,其家眷立刻带其来我院就治。刚住院时,患者自述“晚上痛楚没法沉睡,需吃两次止疼片才华牵强沉睡”。在用心观察X线片以及停止一系列消除诊断后,骨伤核心一病区吕建龙主任思量为:左边骶髂关节半脱位,决计为患者停止骶髂关节错缝复位术,通过吕建龙主任正骨方法调节,患者当晚不再需求口服止疼药就能够沉睡。
正骨方法调节:先行放松方法调节,先让患者俯卧,从患侧腰骶部到下肢痛楚喷射区施用滚法、拿法及指揉法。再协助点按大肠俞、小肠俞、秩边、环跳、承扶、殷门、风市、委中、承山等穴。行为要温柔弛缓,以废除韧带和肌肉的严重痉挛,缓和痛楚。
放松方法后遵循不同错缝范例,后错缝采纳手牵足蹬法(以左边为例),患者俯卧,术者站在病人的右边。用右足跟踩在患侧髂后上棘与腰5棘突之间,术者右足外旋以离开骶髂关节,用双手拉起患肢的踝部,令患者屈服,副手环绕患者曲折的膝关节行纵轴牵引,术者提拉患肢使患肢尽管背伸,待拉到尽处,忽然用足向外下方猛蹬患者髂骨,随之同时放撒手拉的足部,便可闻复位的响声,轻叩患侧骸骼关节数下,使之越发符合。
复位后,吕建龙主任又分离中医中药停止辨证施治,中医诊断:骨痹血瘀气滞型,中医觉得瘀血为阴血,晚上阳气内藏,阴气用事,血行较缓,瘀滞益甚,故晚上痛增,舌质略暗,苔薄,脉弦紧属血瘀气滞之证,中药汤剂予四物四藤汤加减以活血祛,通经灵活,汤剂口服五破晓,患者患难病症显然缓和,同时,也订定了响应的全愈调节安排,予右下肢继续牵引,通过健侧的牵引来订正患侧骨盆的转动,四五破晓,患者左右腿的长度渐渐复原平常,患者又能够像曩昔同样平常行走,患者与其家眷对调节结果特别惬意。
骶髂关节错乱又称骶髂关节半脱位或骶髂关节错缝,是指在外力和其余致病成分影响下,骶骨与髂骨耳状关节范围的韧带、肌肉损伤,关节行动超过生理领域,并使耳状关节面形成褊狭挪动不能自行复位,致使该关节表里力学处境失衡及相干软布局损伤,并呈现临床病症的一种疾病。
图文:骨伤核心一病区郑志江
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