骶髂关节脱位

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TUhjnbcbe - 2022/7/5 15:20:00
备考Q群:*1类风湿性关节炎的知识点总结类风湿性关节炎是一种多发性、非特异性慢性关节炎症为主要表现的全身性疾病。基本病理改变为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。在事业单位考试当中考点密集,在了解其临床特点的同时还需要明确类风湿性关节炎的影像学表现,下面小编就给大家总结一些常见考点,方便同学们记忆。

一、临床与病理

1.好发人群:45岁-54岁左右女性。

2.好发部位:对称性手足小关节。

3.实验室检查:包括类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核周因子抗体、抗角蛋白抗体、抗聚角蛋白微丝蛋白抗体等自身抗体阳性。

4.临床表现

(1)手指关节梭形肿胀、疼痛。

(2)多数有晨僵表现。

(3)晚期:多关节畸形、肌肉萎缩。

(4)15%-25%有类风湿性结节。

二、X线表现

1.Ⅰ期:软组织肿胀,可见骨质疏松,但尚无骨质破坏。

2.Ⅱ期:关节端骨质疏松,偶有关节软骨下囊样破坏或骨侵蚀改变。

3.Ⅲ期:明显的关节软骨下囊性破坏,关节间隙狭窄,关节半脱位等畸形。

4.Ⅳ期:除Ⅱ、Ⅲ期改变外,并有纤维性或骨性强直。

三、易混淆疾病

类风湿性关节炎和强直性脊柱炎都是日常生活中常见的慢性关节病。强直性脊柱炎发病年龄为20岁左右的男性,以骶髂关节受累为特征,实验室检查HLA-B27阳性。其影像学表现中,形成“方椎”及“竹节椎”是其特征征象。而类风湿性关节炎中少见。

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