系统整脊中腰椎半脱位治疗方法有很多,下面我给大家简单的分享几种。
01治疗前准备矫正腰椎之前必须先矫正骨盆。这如同地基与高楼的关系。内容包括矫正双下肢解剖学不等长,下肢骨偏位,矫正骶髂关节半脱位,骶、尾骨偏位和髋关节的偏位等。
02治疗原则1、推移法
以接触手的豆状骨,对接触点施以推力。方向与椎体移位相反来矫正椎体向后和旋转移位,楔形椎间隙靠“扭”,即手掌的旋转来完成。此方法适用于腰曲足够的位移,主要用于调整L4、L5椎体,调整其他椎体也可以,越向上越难。
2、拉移法
适用于腰曲过小,椎体旋转过度的半脱位。
03治疗方法1、以棘突为接触点的推移矫正法
适用于下列编码:P、PR-SP、PL-SP、PRS、PLS、PRI-SP、PLI-SP。
如下图所示:病人侧卧,棘突偏移侧向上;稳定手找到患椎棘突,摆放接触手豆状骨于棘突上,接触手的手指横过脊柱呈45°,医生将稳定手放在病人肩膀上,用接触手滚转病人向前大约45°或更少,让病人骨盆稳靠在医生髋部,稳定手推肩膀向上略向后。向发力方向缓缓施加推力直到极限,即锁定。突然施以向前、向中的快速推力,必要时施以扭力来矫正楔形开口。
2、以乳状突为接触点的推移矫正法
适用于以下编码:PR-M、PL-M、PRI-M、PLI-M、PRS-M和PLS-M。
病人和医生的姿势基本同前,棘突偏移侧在下方。医生接触手的豆状骨放在患椎棘突偏移侧对侧的乳状突上,接触手的手指平行于脊柱,病人身体无需向前滚转太多,医生身体前倾越过病人,推力手的前臂几乎与床平行,锁定后由后向前施以有深度且快速的推力,必要时加以扭转力以矫正楔形开口。
3、以棘突为接触点的拉移矫正法
适用于腰曲小,棘突偏位明显的半脱位。病人侧卧位,棘突偏移侧向下,接触手中指和食指放在棘突偏移侧,拇指放在另一侧距离棘突4-5英寸处和略上方,使手掌平行于病人身体,稳定手轻轻将肩膀向上、向后推,医生将膝关节放在病人弯曲腿腘窝附近,以固定骨盆。以拇指作为轴心,手腕以快捷轴转提供拉力,接触手的手指通过棘突提供向前和向中力量,以矫正向后和棘突旋转偏位,必要时手指向上或向下用力,以矫正楔形移位。
4、以乳状突为接触点的拉移矫正法
病人侧卧位,棘突侧移侧向下,接触手的中指和无名指接触棘突偏移侧,食指放在乳状突上。要点:①中指、无名指通过棘突施以由后向前、向中间的力量,同时食指指尖通过乳状突施以由后向前的拉力。②施力完全是手腕的轴转动作,以拇指为轴心。
5、整脊顿压床上的推移法
腰椎的矫正还可以在整脊顿压床上简单方便快速的进行,病人俯卧位,接触手的豆状骨接触作用点:
1、作用点为棘突时接触手豆状骨于棘突上向对侧轻推棘突,使复位的力量作用在棘突根部,接触手的手指横过脊柱呈45°角,发力方向是向下压向开口侧旋。
2、作用点为乳突时接触手豆状骨直接作用在棘突偏移对侧的乳突上,发力方向同样的是向下压向开口侧旋。
运用整脊顿压床在腰椎治疗上简单易学操作方便并且安全性高。
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