本康复训练教程意在通过指导偏瘫患者自我上肢功能训练,促进患者的自我康复,并提高其活动及参与能力。
遵循的原则是循序渐进,个体化,并以Brunnstrom分级为参照。
注意:
①动作速度要舒缓,自然,流畅;②请配合呼吸,避免憋气;③上肢功能较好者可尝试在站立位完成上述动作;④最高难度为使用单手完成上述动作;⑤手无抓握能力时,可予以弹力带固定。
?????仰卧位(双手操)1.向前推棒:双手握住体操棒,与肩同宽,沿躯干腹壁上下移动上肢,棍棒不超过肩部(可直臂/屈臂);
2.向上推棒:双手握住体操棒,与肩同宽,向头顶移动上肢,棍棒不越过肩部(可直臂/屈臂);
3.直臂摆动:双手握住体操棒,与肩同宽,左右摆动上肢,棍棒不越过肩部(可直臂/屈臂)。
坐位(双手操)以保证肩胛骨活动性!
1.持棒耸肩:双手握棒自然垂于身前,做耸肩动作。可逐渐将上肢向前下方伸展(15°-45°)2.持棒前伸:双手握棒,耸肩后,向前下方(30°左右)用力伸出
3.持棒后伸1:双手握棒,置于身后,用力向后伸展,牵伸控制
4.持棒后伸2:双手握棒,略宽于肩,健手带患手向后伸展
5.持棒转肩:双手握棒自然垂于身前,做肩部环转运动
低中平面运动(胸骨水平及以下)
1.立棒前伸:将木棒立于地面,健手辅助手,完成直臂前伸控棒活动。
2.立棒外展:将木棒立于地面,健手辅助患手,完成向外侧直臂伸直控棒活动。
3.立棒内旋:将木棒立于地面,健手辅助患手,将木棒直立,在内侧半圆内划圈。
4.立棒外旋:将木棒立于地面,健手辅助患手,将木棒直立,在外侧半圆内划圈。
5.悬空立棒:双手握棒,手臂伸直,控制手臂使木棒处于悬空直立位
6.立棒摆动:双手握棒,手臂伸直,悬空直立,左右移动(可调高上肢前屈角度及握棒的宽度)
7.向前举棒:双手自然下垂于体前,直臂上举至肩部以下
8.垂直举棒:双手自然下垂于体前,紧贴胸前向上推举,至肩部以下
9.前臂旋转:双手握棒,与肩同宽,肘关节伸直,健手辅助患手进行前臂旋转
10.手腕伸棒:双手握棒,与肩同宽,置于体前,健手辅助进行患侧腕背伸
11.左右划船:双手握棒,略窄于肩宽,做左右划船动作。
12.屈臂捣蒜:双手持棒,使棒直立,屈臂上下移动木棒,如捣蒜状。
高平面运动(高于肩部)
1.向前举棒:双手自然下垂于体前,直臂上举至最大角度,并控制(90°以上)
2.左右立棒:双手握棒,将其置于身体侧前方,要求尽量使肩前屈90°以上
3.转腰立棒:双手握棒(大于肩宽),由水平位握棒,分别向左右两侧旋腰侧举,至中立位。
4.持棒转头:双手将棒抗于脑后,保持肩部不动,做肩部左右两侧的旋转运动
5.抗棒摆动:双手握棒,将棒置于患侧肩部,与矢状轴向平行,做掷标枪状
■编辑及图文:向利群李佳宇
作者寄语:
中风,是中老年人群最常见脑血管疾病
中风后偏瘫,尤其是上肢瘫痪,恢复较慢,容易导致肩关节疼痛、脱位,痛苦不堪
很多患者因此而自暴自弃,导致病情恶性循环
坚持以上自我锻炼方法,持之以恒
每天进步一点点
逐渐完成蜕变、恢复健康,并不是遥不可及的事情
加油!!
〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡〡康复科简介医院康复科,医院规模最大、设备最先进、技术力量最雄厚的康复科,同医院唯一收治危重病人、开展重症康复的康复科,科室现有医务人员40人,医生13人,治疗师16人,护士11人,其中高级职称2人,中级职称8人;日均住院病人60余人;科室常规开展腰椎穿刺术、关节穿刺术、骨髓穿刺术、B超引导下神经阻滞术、骶管封闭术、小针刀、针灸、整脊、推拿、冲击波、PT、OT、ST等前沿技术及传统治疗,科室收治病人范围:脑出血或脑梗等术后气管切开状态、昏迷促醒、脑卒中偏瘫、脊髓损伤截瘫、耳石症、一氧化碳中*性脑病、面瘫、颈肩腰腿痛等病人。
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