病例介绍
5岁卡斯罗犬，35kg，公犬，4岁时发现髋关节发育不良，严重髋关节炎，股骨头切除后1年肌肉萎缩严重，负重困难，跛行，经考虑后，主人选择左侧髋关节置换。
（术前正位片）
术前规划
术前测量，决定使用29.5mm髋臼杯假体和9号股骨柄进行髋关节置换手术。
手术记录
按照类似股骨头切除手术入路进行手术，髋臼窝炎性增生严重，清理残余关节囊和圆韧带，进入髋臼后，依次使用20、23、26、29mm髋臼杯打磨器进行打磨。使用29mm打磨器做最终打磨，29mm打磨器打磨时不能有晃动，不然会导致失去过盈配合，最终打磨完成后用打磨器放入髋臼观察深度是否足够等，随后打入髋臼杯假体并获得良好的过盈配合。
使用拉削刀进行股骨扩髓，依次使用3.0克氏针隐窝进针，5号、6、7、8号拉削刀，整个过程随时注意骨病中心化是否良好，且由于股骨近端髓腔骨质硬化严重，扩髓到9号拉刀时给于双环扎钢丝预防并发症的出现，最后放入9号股骨柄假体，获得良好的过盈配合。
然后观察股骨柄和髋臼背假体的位置距离选择合适的股骨颈假体进行复位。复位后测试内旋，外展，坐姿，跳跃等姿势无脱位，然后缝合臀深肌，缝合阔筋膜，缝合皮肤。
术后片子髋臼杯各个角度良好，杯在骨床的包裹度足够，落位良好，股骨柄略小，中心化良好，股骨柄假体前倾角合适。
该病例来医院陈炜力院长
感谢陈院长为我们提供的病例！
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