骶髂关节脱位

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TUhjnbcbe - 2021/8/11 20:13:00

骨关节常见病CT诊断:

?外伤

感染

骨缺血坏死

强直性脊柱炎

骨肿瘤及肿瘤样病变

强直性脊柱炎

病症:全身慢性进行性炎症性病变

部位:侵犯骶髂关节、脊柱骨突小关节、肋椎关节

男性多见,15~30岁。90%以上病人HLA-B27阳性

CT表现:

骶髂关节:从下2/3开始向上发展,多双侧发病

(1)早期:关节边缘模糊(2)第二期:骶髂关节软骨受侵蚀,间隙假性增宽关节面锯齿状破坏,周围骨质硬化(3)第三期:关节间隙变窄消失,骨性强直,病变趋于停止

脊柱改变:下腰椎上行性改变,骨突小关节浓密,关节间隙狭窄融合;椎旁韧带增生钙化形成骨桥,呈竹节状

骨肿瘤与肿瘤样病变

良性骨肿瘤:骨瘤、骨样骨瘤、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤

恶性骨肿瘤:骨肉瘤、软骨肉瘤、转移性骨肿瘤

肿瘤样病变:骨囊肿、骨纤维异样增殖症

1.骨瘤(Osteoma)

部位:主要发生于膜内化骨的骨骼,最好发于颅面骨,少数见于四肢骨

分型:致密型、松质型、混合型

Gargner综合征——多发性骨瘤并肠道息肉或软组织肿瘤,常染色体显性遗传病

CT表现:

致密型:半球形或分叶状扁平突出的致密影,边缘光滑,内与皮质相连,局部软组织受推移

松质型:密度似板障或磨玻璃密度,多见于鼻骨

混合型:少见,外部为致密骨,内部为松质骨

2.骨肉瘤(Osteosar

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