大家好，我是彭帅。前几日上午把材料交完，算是暂时可以轻松一些了。上周就答应一位患者，要写一篇关于髋关节炎锻炼的文章，今晚赶紧补上。
她是一侧髋关节置换手术，医院也查出来髋关节炎。我相信不少的患者，在得知自己是髋关节炎疾病的时候，除了一开始的不敢相信，难以接受以外，其实都会关心接下来如何治疗。
运动疗法当然是其中一个很重要，但是其实并不被大家所重视的方法。好在，我们可以一起学习和成长。
这是我分享《人体螺旋动力疗法》的第3篇。本来是想多介绍一些基础知识或者原理啥的，但是想想大家可能对这一块不太了解，也不需要了解太多，直接有与运动锻炼相关的内容可能更好。
首先大家记住的一句话：
就是髋部的三维运动有助于减缓髋关节炎、髋部僵硬和疼痛的发生。这种全方位的运动能使髋关节保持强健。
很多人的髋关节由于没有合理的运动和使用，其活动多样性受到了限制。髋关节的运动能力被过低的估计和要求，由此造成的长期受力不当会导致关节头和关节窝之间原本完美的平衡被破坏，后果就是肌肉紧张、疼痛和关节过早磨损。
髋关节值得我们投入时间和精力去重新找回它的活动多样性，专门了解它的精妙构造方式并学会高效的使用它。这样，我们的身体才能重获原本具有的运动智慧，改善出了问题的髋关节的运动方式和承重方式，为软骨减轻负担，延缓已经发生的骨性关节炎的病程发展，从而延长髋关节的使用寿命。
髋关节骨性关节炎：介入要趁早
髋关节不灵活往往是疼痛和骨性关节炎的前兆。如果是长期的不灵活总会不可避免的导致髋关节的一侧承受过大的负荷。软骨层的某一个部位反复承受压力，就会引发髋关节骨性关节炎。
严重到最后，就是髋关节置换手术了。
所欲预防的最好方法就是，在恰当的时候用恰当的部位承受恰当的负荷。
要使髋关节在极度屈曲时也良好地发挥作用，必须满足两个条件：一是骨盆的位置要正确；二是股骨头和髋臼的形态和位置必须“正常”。而实际上，股骨头和髋臼往往存在各种各样“不合规”的现象。
髋关节问题典型症状之一就是，在运动或采取某种姿势时腹股沟处疼痛。
髋臼与股骨头的相互吻合：不要再发生包裹不足的情况。
髋关节的另一个常见问题出在髋臼位置和发育上。当髋臼发育不良或位置倾斜时，它对股骨头的包覆就会不完全，因此常用B超检查新生儿的髋关节，必要时，需要对先天性髋关节脱位的婴儿进行蛙式固定治疗。
许多成年人存在髋臼倾斜度过大的问题。髋臼对股骨头的包裹度降低，股骨头有滑出髋臼的倾向，这会导致软骨过早磨损并且磨损加剧，这种受力不当是必须且能够避免的。
股骨颈：天生的瓶颈部位
如果股骨颈不够狭细，过粗的股骨颈会撞击到髋臼唇，需要做大量屈髋动作的运动中，这种现象反复发生，就可能使人患上股骨髋臼撞击综合征。同时关节囊还可能被卡压在关节头和髋臼之间，让人痛上加痛。
髋臼撞击综合征，我相信也有不少患者听过这个诊断，甚至自己就是髋臼撞击综合征的患者，深受其困扰。
接下来就和大家分享，也是大家最关心的运动疗法。
屈髋练习：三维地活动起来
目标：提高髋关节的灵活性，使其适应全新的三维运动；强健肌肉；提高身体的精细感知能力。
起始姿势：在地板（可铺垫子或者毯子，个人建议大家选择瑜伽垫）上左侧卧，左腿微屈或伸展，不要用力挺直。右腿屈成90度，右膝搁在直径20-30cm的瑜伽球上，准备进行屈髋运动。右手撑在胸前或扶住髋骨，以便主动引导髋部的反向动作。
正式练习：首先，令右腿一边滚动瑜伽球一边向前和向上运动。在这个过程中股骨头会向螺钉一样从髋臼里微微旋出。膝盖对球的压力越来越小，因为臀肌将发挥作用，承担腿的重量。与此同时，右手扶住右侧髂骨翼向肚脐方向转动，这样会使得髋关节最大限度地屈曲，而且股骨颈不会撞击到髋臼唇上。然后，右手引导骨盆向右和向下回到起始姿势，右腿慢慢伸展。有节奏地重复这个过程。
动作要点：注意，髋部和大腿不要作为一个整体来回移动，二者之间要发生三维的相对旋转，而非彼此一齐转动。这样才能在髋关节内释放更多空间，使髋关节更好地活动。坚持贯彻三维运动方式，有利于整个髋关节的健康。本练习存在诸多容易犯错的“陷阱”，而且大部分错都是人们下意识犯的。很多人有驼背的倾向，或者认为腰骶部凹陷是正常体态。请始终