疼痛
强直性脊柱炎（AS）患者突出的一个问题就是：疼痛。炎症的持续存在是造成人体持续损伤的根本原因，因此除了自我感受，更应该尊重科学，医院进行炎症指标的监测很重要，有助于医生及时调整治疗。
了解强直疼痛原因
强直性脊柱炎的基本病理类型是附着点炎，包括中轴关节炎、外周大关节炎伴软骨下骨髓炎等特点，这种非细菌性炎症可引起受累关节、韧带的肿胀疼痛不适。
早期常表现为腰背部疼痛及受累外周关节特定部位压痛；而晚期软骨样化生可出现软骨钙化和骨形成，导致关节间隙闭合、强直，常表现为脊柱关节强直、脱位、压迫脊髓等，亦可出现继发的疼痛表现。
强直疼痛部位
腰背痛：起初发生于臀部深区、呈钝痛、难以定位、隐匿发作，早期多位于骶髂关节，可出现双侧交替疼痛，多伴有腰背僵硬不适，清晨加重，热浴、运动后可缓解，休息不改善疼痛，合并坐骨神经压迫者可出现臀部放射性疼痛。
胸痛：胸椎、胸肋及胸骨柄关节受累者可出现胸痛不适，咳嗽、喷嚏时可加重，可伴胸廓活动度下降。
髋/肩关节疼痛：AS患者要警惕髋或肩关节受累，尤其是髋关节受累，重者可引起下肢残废。
其他外周关节疼痛：一般表现为特定关节部位的压痛（附着点炎），如胸肋关节、棘突、髂棘、大转子、坐骨结节、胫骨结节及足跟。
神经痛：脊柱受累可出现韧带骨化、椎间盘损伤、椎管狭窄等引起神经压迫疼痛。
疼痛的诊断（特点）
参照年国际脊柱关节炎评价协会(ASAS)设定的炎症性腰背痛诊断标准。
①活动后症状可缓解；
②夜间痛为主；
③隐匿性起病；
④40岁以前发病为主；
⑤经过休息后症状无改善。
其实，强直的本质是一种全身性炎症疾病，在疾病早期，疼痛是炎症的表现，当炎症控制后，多数患者疼痛会减轻至逐渐消失，但是也不尽然，一部分患者经过治疗，即使疼痛消失了，但是血液检查仍然显示明显的炎症反应，这些患者一旦被自我感觉的假象蒙蔽，会掉以轻心，反而对病情带来不利。
另一方面，对于中晚期患者，炎症反应逐渐静止了，但疼痛仍然很明显，这时的疼痛就是慢性的骨关节和肌腱、神经等损伤的表现，而非治疗无效，治疗药物应该相应进行转换，才能取得满意的疗效。
推荐阅读：
?有奖征文：讲述您的强直故事！
?生物制剂——益赛普家庭使用操作演示及注意事项
?小伙身患强直性脊柱炎，坚持健身改变命运！
?益赛普全国医保明细
?益赛普、强克、类克、修美乐……这些生物制剂有什么区别？
qiangjiyanlianmeng∣最专业的强直微刊预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇