骶髂关节功能障碍是造成腰痛的常见原因。骶髂关节炎也称作骶髂关节炎、骶髂关节综合征和骶髂关节劳损。骶髂关节炎会使得坐着，站着，走路，甚至睡觉等一些日常活动变得困难。
在一项针对下腰痛的研究中，超过三成的患者被发现存在骶髂关节功能障碍。令人遗憾的是，许多骶髂关节痛患者可能要历时数月或数年才能得到正确的诊断。那是因为骶髂关节功能障碍有时很难诊断。由于骶髂关节非常靠近髋关节和腰椎（下背部），因此骶髂关节功能障碍常被误认为是例如腰椎间盘突出等原因所造成的下腰痛。
骶髂关节顾名思义是连接骶骨和髂骨之间的关节，该关节活动度较小，但其承受了全部上半身的重量，因此也比较容易产生退行性变。
▍临床表现
*在进行日常活动时感到疼痛，例如爬楼梯或从椅子上站起来
*长时间站立或行走会加剧疼痛，但躺下后疼痛会改善
*骨盆感到僵硬或烧灼感
▍X线、CT对诊断是否有价值？
人们在做X线或CT时可能会看到“骶髂关节退行性变”这样的诊断，而“骶髂关节退行性变”就是“骶髂关节炎”吗？答案是否定的。研究显示约有65%的骶髂关节退行性变患者并没有腰痛等相关症状，这就意味着X线或CT诊断的骶髂关节退行性变不能确定就是骶髂关节炎。
▍如何准确诊断？
目前明确骶髂关节炎最准确的方法：一个是“4”字试验，即托马氏征+；另一个是骶髂关节内注射。也就是在骶髂关节内注射局麻药，如果疼痛缓解，就可以明确骶髂关节是腰痛产生的原因。
▍治疗方法
冷敷、热敷、休息
骶髂关节炎的起始治疗可以从冷敷开始，每次冷敷15-20分钟，减轻局部炎症，此时应注意减少运动。根据疼痛的程度，冷敷疗法可以持续2天至2周时间，当疼痛减轻局部炎症消退后，可逐步增加运动，并配合局部“生鲜糊药”热敷，但应注意在急性疼痛发作期或疼痛非常剧烈时不要热敷。
口服药物
虽然针对骶髂关节炎没有特异性药物，在疼痛影响生活时可以口服布洛芬等止痛药物，但这只是一时之计，一般不建议，可以采用口服中药煎剂辨证服用。
骶髂关节注射和松解
前面诊断中提到过骶髂关节注射，骶髂关节注射也同时具有治疗意义，在注射液中加入少量消炎活血可消除关节内炎症，同时，对关节周围的肌肉韧带粘连可以进行针刀松解。关节内注射可以帮助患者早日开始活动和腰腿肌肉锻炼。因此骶髂关节注射术是该病的首选治疗方式。
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