骶髂关节脱位

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TUhjnbcbe - 2021/5/21 18:15:00

近日,医院骨科主任王世东主任医师及其团队成功完成一例多处粉碎性骨折切开复位内固定手术。

患者陈某,女性,27岁,因车祸导致全身多处损伤、活动受限,伴随意识模糊,出现创伤性休克,被送入医院急诊科,急诊给予止痛及肢具外固定等治疗后,进行CT检查提示患者多处粉碎性骨折,断端明显错位分离,伴有周围软组织挫伤,并有部分粉碎性骨折累及关节面,部分粉碎性骨折合并关节脱位,左眼眶内侧壁骨折,周围软组织挫伤,双侧蝶窦筛窦及上额窦积液(血)。急诊科即刻以“失血性休克、多处骨折”收住入院后,迅速转至重症医学科进行抢救,待意识清醒、生命体征平稳后转至骨科进行下一步治疗。

骨科主任王世东立即组织科室会会诊,根据血压、CT等检查,诊断为创伤性休克、左股骨干粉碎性骨折、左肱骨干粉碎性骨折、左侧孟氏粉碎性骨折、右桡骨远端粉碎性骨折并下尺桡关节脱位,右腕关节脱位,左侧眼眶内侧壁骨折,双侧肺挫伤,右肾挫伤,面部软组织挫伤,会诊后,确定需进行切开复位内固定手术。

为保障手术顺利完成,骨科成立了专门的治疗小组,并邀请眼科、普外科、麻手科等科室专家对患者的病情进行会诊、分析讨论,最终制定完善了可行的手术方案、手术麻醉方案等,并为术后并发症的预防及康复治疗制定了合理周密的计划。

此次主要完成了左侧股骨干粉碎性骨折、左侧肱骨干粉碎性骨折、左侧孟氏粉碎性骨折以及右侧桡骨远端粉碎性骨折并腕关节全脱位等四处切开复位内固定手术,手术内容复杂,对于术者提出了高技术要求。整个手术中,手术团队成员严密观察病情变化,监测患者各项生理指标。

据骨科主任王世东介绍,粉碎性骨折的切开复位内固定手术主要针对粉碎性骨折处存在明显移位,患者因车祸导致全身多处粉碎性骨折且断端有明显。因普通的手法复位不能完成治疗,需要进行必要积极的粉碎性骨折切开复位内固定手术。此次手术的创伤面积大,损伤组织多,在固定时需使用钢板、螺钉等,因此手术过程中需要谨小慎微的操作,团队之间要密切合作,尽量避免骨膜的过度损伤,避免周围神经血管的损伤。手术完成后需积极进行刀口换药消*,预防感染发生,同时需使用抗凝药物,预防血栓的发生。

医院骨科成立于年,是甘肃省重点建设学科、嘉峪关市重点学科和医院重点学科,设有骨科、创伤骨科、脊柱外科、关节外科、显微外科、小儿骨科及骨病科等七个专业。在创伤骨科方面,针对髓内钉内固定、各种钢板内固定、外固定架固定技术;骨盆粉碎性骨折与髋臼粉碎性骨折的手术治疗;股骨颈粉碎性骨折的动力髋螺钉固定、空心钉内固定和股方肌骨瓣移植术等,王世东主任和他的团队更是进行了深入研究,多年来扎实积累、稳步发展,掌握了丰富的临床经验。他们以高尚的医德、精湛的医技用心做好每个细节,呵护病人,以真心、尽己能,给予患者家属一份安慰。

通讯员:王立民

编辑:康雨薇

责编:杨玉屏

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