1.轴移试验(pivotshifttest,PST):检查者一只手抓握患肢的踝关节并抬起,使膝关节伸直,同时施加内旋应力;另一只手置于膝关节外侧,施加外翻应力。对于前交叉韧带断裂的膝关节,此时胫骨会出现前向的半脱位。检查者缓慢屈曲患者膝关节,在屈膝30°~40°时,胫骨会出现突然复位,即为轴移试验阳性。
2.Lachman试验:病人仰卧或俯卧位,屈膝约30°角。检查者用一只手固定大腿,另一只手试图向前(Lachman试验)或向后(反Lachman试验)移动胫骨。阳性结果提示有前交叉韧带或后交叉韧带损伤。
3.抽屉试验(anteriordrawertest,ADT):患者呈仰卧位,膝屈曲90°,双足平置于检查床上,保持放松。检查者坐于床上,抵住患者双足使之固定,一手握住其患侧髁部固定脚不使移动,另一手放在小腿上端,先从后侧向前拉,再从小腿前上方向后推,若出现胫骨前移为阳性,表示前交叉韧带的断裂或松弛;若出现胫骨后移为阳性,表示后交叉韧带的断裂或松弛;若出现胫骨前后移均为阳性,表示前后交叉韧带均断裂或松弛。
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1.小腿上段后倒征:膝关节屈曲90°时胫骨向后松弛最明显,当股四头肌收缩的时候,可使胫骨明显前移。[正常情况下,胫骨平台位于股骨髁的前方,拇指顺着股骨髁向下移动可以触及平台前缘,后交叉韧带损伤时,胫骨平台下陷台阶消失]
2.后抽屉试验(Posteriordrawertest,PDT):患者仰卧屈膝90°左右,双手握住小腿上端做后退动作,如果胫骨可向后推出即为阳性。
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膝关节内翻或外翻检查外侧或内侧副韧带疼痛(包括0°或30°的侧方应力试验)
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1.麦氏试验(McMurraytest,又叫半月板回旋挤压试验):患者仰卧位,髋膝关节完全屈曲,检查者一手按在膝关节的同时手指置于关节间隙,另一手握住足部使膝关节在内收或外展及内旋或外旋应力下被动缓慢伸直,出现疼痛和弹响为阳性。完全屈曲位触及弹动为半月板后角损伤;90°位触及弹动为半月板体部损伤;0°触及弹动为半月板前角损伤。
2.研磨试验(Apleytest,又叫膝关节旋转挤压试验):患者俯卧位,膝关节屈曲成90度,大腿前面紧贴在床上,检查者将小腿用力下压,并作内旋和外旋运动,使股骨和胫骨关节面之间发生摩擦。若外旋产生疼痛,提示内侧半月板损伤。
3.蹲走试验;患者完全蹲下,重复做几个蹲走动作,并不时向内或向外。如果患者能很好完成这些动作,则可除外半月板后角损伤。
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