导读
本期课程,来自中国骨科菁英会关节专业会员、医院的*钢勇医生,结合自己多年的宝贵经验,为我们讲解在为患者进行陈旧性股骨颈骨折关节置换时,可能在术前、术中及术后等阶段遇到的14个陷阱。
*钢勇
ASIAFaculty
医院01PART陈旧性股骨颈骨折一般认为股骨颈骨折≥3周称为陈旧性股骨颈骨折,也有报道≥3月的股骨颈骨折为陈旧性骨折。年轻人陈旧性股骨颈骨折的治疗原则为使用各种内固定进行复位固定,目的是尽量保留自体股骨头的功能。老年人陈旧性股骨颈骨折,手术治疗首选人工股骨头置换或全髋关节置换手术。年轻人和老年人陈旧性股骨颈骨折的不同治疗原则术前陷阱0PART术中全身评估
#术前生活和精神状态术前需要对患者外伤前和外伤后两个阶段的生活状态进行整体生理状态、社会功能和家庭支持,焦虑和抑郁是最常见精神状态异常。
#疼痛疼痛是陈旧性股骨颈骨折的最常见就诊原因,需排除病理性骨折或合并感染等。另外,疼痛敏化、精神异常可导致评估偏倚(HospitalAnxietyandDepressionScale(HADS))。#血栓/出血陈旧性股骨颈骨折、长期卧床者常规采用下肢和颈部血管超声筛查VTE,头颅CT/MRI等筛查血栓/出血证据。
我们要充分认识预防性抗凝的重要价值,第一时间介入调整血栓和出血的风险。
#感染除血沉和C反应蛋白常规筛查外,尤其要