门诊时,一些中年女性患者说自己腰痛很久,做了核磁共振显示有轻度的腰椎间盘膨出,多方求医效果不佳,不知道怎么办是好。这也许是忽略了一种疾病—骶髂关节致密性骨炎。何为骶髂关节致密性骨炎今天我们就来说一说。
髂骨致密性骨炎是髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高。可为单侧或双侧。症状可于半年至数年后自行消失或缓解,此时髂骨的致密性改变并不随之消失。是髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高。
本病病因尚不明确,可能与妊娠、外伤、感染及劳损有关。女性分娩时骶髂关节的稳定性受到影响,周围韧带松弛,且髂骨本身及关节局部承受的异常应力增加;再加上骶骨倾斜角增大,骨盆向前下倾斜,附着于髂骨上的韧带对髂骨的牵拉影响了髂骨的血运,使局部血供减少而引起骨质出现致密性改变。
本病的治疗以非手术疗法为主。症状轻者,可适当卧床休息,下床后宜用弹性围腰保护;症状严重者可服用止痛剂,并用支架保护,待疼痛减轻后鼓励患者做腹肌锻炼,并继续用弹性腰围保护。对有顽固性疼痛者,可考虑行骶髂关节融合手术。
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