骨关节炎
强直性脊柱炎
类风湿关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病
多见于50岁以上的中老年人，女性多于男性
好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远端指间关节等部位，也可见于肩关节
原发性：与遗传和体质因素有一定关系
继发性：先天性髋关节脱位，关节内骨折，引起关节不稳定
最早、最主要的病理变化发生在关节软骨
主要症状是疼痛，活动多时疼痛加剧
X线显示，非对称性关节间隙变窄
强直性脊柱炎好发于16~30岁的青、壮年，男性占90%
早期主要表现下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵。晨起或久坐起立时腰部发僵明显（症状在静止、休息时加重），活动后减轻
血沉加快、HLA-B27阳性
X线显示，骶髂关节面渐趋模糊，间隙逐渐变窄，直至双侧骶髂关节完全融合，椎间小关节出现类似变化，形成广泛而严重的骨化性骨桥表现，称为竹节样脊柱
类风湿关节炎又称类风湿，是一种病因尚未明了的以关节病变为主的非特异性炎症，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫性疾病
多发生在20~45岁，女性多见
受累关节以近端指间关节，掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最多见；颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累；髋关节受累少见
HLA-DR4阳性
早期关节周围软组织肿大，关节间隙增宽，关节周围骨质疏松；随后关节间隙逐渐变窄；晚期关节间隙消失
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