50岁的林叔，几年来腰部都有隐隐作痛，最近一个月甚至走路都开始痛了，医院医院骨一科（关节、运动医学科）吕燃主任的诊室问，医生，我是不是不小心扭到了腰？
吕燃主任通过查体，判断更有可能是髋关节的问题，为林叔安排了x线检查，30分钟后，结果出来了，原来林叔这是双侧股骨头坏死。
继续沟通后，吕燃主任得知，林叔20年前就开始每天至少一杯酒，有时候喝啤酒一天能喝三四瓶！吕燃主任告诉他，他的股骨头坏死，就是喝酒喝出来的。
林叔不解：不是说喝酒能活血吗？怎么还能喝出骨头的毛病？
什么是股骨头坏死？
股骨头位于大腿的根部，我们能够下蹲、弯腰、行走、坐卧都依靠股骨头的支撑作用。
股骨头坏死是股骨头血液供应障碍导致的，有多种病因。它严重危害人类健康，大部分患者在出现髋关节疼痛的同时，逐渐丧失关节活动及行走功能，最后丧失劳动与生活能力。
股骨头坏死有什么症状？
股骨头坏死早期没有明显的临床症状，或仅有髋关节及其周围组织以及大腿内侧、腹股沟等处出现的隐痛、钝痛、活动后症状加重。很多患者早期会有膝关节疼痛酸胀不适感，易被当做膝关节炎来治疗，实际上这是股骨头坏死导致的一种放射痛。
早期股骨头坏死易误诊，当出现症状时，千万不要因掉以轻心而延误病情，造成病情进一步恶化，导致终身残疾。以下为早期自我诊断的方法：
1
有使用激素历史的患者需要定期（间隔3-6个月为佳）就医，进行髋关节核磁检查，及早发现病变;
2
有长期饮酒习惯的患者，如果出现髋部不适，也应及时就医检查；
3
盘腿时出现髋部疼痛，需要及时就医。
4
自行按压腹股沟中点，有疼痛、不适或酸胀感时及时就医；
5
觉得腰骶部有无法判断位置的疼痛，行走时也疼痛，需要及时就医。
喝酒为什么会喝出股骨头坏死？
引起股骨头坏死的原因很多，最常见的三大原因——酗酒、激素、外伤，此外有些疾病也可合并股骨头坏死，如强直性脊柱炎、髋关节先天性发育不良。
其中，饮酒是最常见的原因。酒精的摄入，会导致脂类代谢出现问题，从而导致股骨头血管内的垃圾变多，对股骨头的血液供应造成影响，从而诱发股骨头坏死。
临床研究证明，如果每天饮白酒半斤以上，连续5年，股骨头坏死发病率高于正常人3倍，如果每天饮白酒1斤以上，连续2年就有患上股骨头坏死的风险。
如何治疗股骨头坏死？
股骨头坏死的治疗往往与其病程有关，越早诊断、越早治疗效果越好。
目前并没有一种特殊的疗法或特效的药物可以治愈所有的股骨头坏死，不要轻信虚假广告，医院进行治疗。
一
保守治疗
1
最根本的方法是减轻负重甚至不负重，减轻身体对髋关节的压力，如果双髋同时受累，建议使用双拐。
2
遵医嘱暂停服用激素、戒酒等针对发病原因的治疗。
3
采用高压氧、理疗及运动疗法（如扶物下蹲、骑车训练、直腿抬高等）这样可以提高肌肉力量、减轻疼痛、避免股骨头塌陷。
4
可使用抗凝、扩张血管、降脂药物改善血运，使用增加成骨、抑制破骨的药物促进股骨头骨量维持。
5
还可以使用活血化瘀的中药治疗，有助于预防股骨头坍塌。
二
手术治疗
治疗期间应每隔一月复查，若疾病进程逐渐发展，对于频临塌陷或已塌陷变形，长久疼痛功能障碍者，这时可能需要手术干预。
怎么预防股骨头坏死！
少！喝！酒！
控制饮酒，尤其是高度白酒。
毕竟，咱们又不是武松，不需要去打虎，不是吗？
专科简介
医生名片
吕燃科主任副主任中医师
擅长：
微创髋、膝关节置换术，膝关节单髁置换术，关节镜治疗膝关节韧带、半月板损伤，习惯性肩关节脱位、肩袖损伤及肩周炎等疾病的诊治。
出诊：周一下午，周三上午
莫卫海主任中医师
擅长：
中西医结合治疗各种骨关节病，关节内创伤骨折。包括老年骨性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肩肘足部关节病的保守及手术治疗，髋膝关节置换手术，关节镜手术等。
出诊：周二上午、周三全天
曹建斌主任中医师
擅长：
各种骨关节病退行性疾病的诊治，关节内、关节周围骨折中西医诊治与手术治疗。各种急慢性筋伤的诊治，膝、髋人工关节置换的诊治与手术治疗。
出诊：周一下午、周四全天
周英祝副主任中医师
擅长：
微创关节镜下治疗肩肘腕髋膝踝等关节运动损伤疾病，包括膝关节韧带损伤、半月板损伤、习惯性肩关节脱位、肩袖损伤等疾病。中医药及针灸治疗运动损伤性疾病。
出诊：周一全天、周四上午
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来源：“广东省中医院医院”