近日，医院收治了一位骶骨骨折伴骶丛神经损伤患者，并成功为其进行了手术，术后骨折复位良好，据了解，这是医院外科完成的首例高难度骶骨骨折手术，成功帮助患者避免了截瘫的风险。10月5日，高先生(化名)从四米高的河岸处摔下导致全身多处骨折和失血性休克，并且全身多个关节活动受限、双腿背侧麻木。医院救护车接到急救指令后，第一时间赶赴现场将高先生接回医院救治。入院后，医院外科门诊立即为高先生进行了相关检查，同时进行了补液、抗休克治疗，最终诊断高先生为：骶骨骨折、骶丛神经损伤、左侧耻骨上支和坐骨支骨折、左桡骨远端骨折并腕关节脱位、左跟骨骨折、右腕部和左踝部软组织损伤、左足跖骨骨折。据了解，骶骨处于人体骨骼系统的中心位置，周围有腰椎及骨盆等骨骼的包绕保护，常见的外伤很少导致骶骨骨折，骶骨骨折仅仅约占脊柱骨折的1%，在临床中极为少见，治疗较为复杂，由于骶前解刨结构复杂，除腰骶丛紧贴骨面外，还有丰富的骶前静脉丛和髂内、动脉、静脉分布，所以骶丛神经损伤给治疗又会增添不少的困难。骶丛神经损伤若不能抢时间治疗继续恶化逐步发展将会导致截瘫。
骶骨骨折伴骶丛神经损伤影像资料
高先生及其家属得知病情有截瘫的风险后，心情焦虑不安，医院外科张家春副院长耐心与高先生及其家属沟通病情，帮助稳定患者及家属情绪，同时，张家春副院长也积极牵头组织多次科内病情讨论，并组织院内多学科协作会诊，制定最佳手术方案。手术由外科张家春副院长主刀，曾玺辉主任、张小豆医生为助手，首先进行了骶骨骨折切开复位、钢板螺钉内固定术、椎管减压、骶丛神经探查术，手术经过三个小时完成。术后复查了X线及CT扫描，显示骨折复位良好，成功避免了不全截瘫的风险，高先生及其家属露出了久违的笑容。目前高先生大小便已恢复正常，大腿麻木感减轻，正在进一步的康复治疗中，并将进一步接受其他患肢部位的手术治疗。
手术后进一步康复治疗中的高先生
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