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今天与大家分享来医院蔡鸿敏医师的参选作品《骶髂螺钉经皮置入技术》，获奖作品，让我们共同见证！快来为你支持的作品点赞加油吧！
术者信息及术式简介
术者简介
蔡鸿敏 主治医师
医院
本视频内容包括：相关理论知识与技能，注意事项，置钉步骤，术前影像资料及损伤特征，术前设计，手术视频，术后影像资料及康复。
需要着重提出的是：标准骶骨侧位像上，除了①髂骨皮质密度线（iliaccorticaldensity，ICD）之外，我们还应该努力辨识出②骶1骶神经根管前缘及骶前孔上缘、③骶2骶神经根管前缘及骶前孔上缘、④骶1骶神经根管后缘及骶前孔下缘、⑤骶2骶神经根管后缘及骶前孔下缘、⑥骶骨翼斜坡、⑦骶椎前缘、⑧骶椎后缘、⑨骶椎体间残存的椎间隙等这些重要的影像解剖标志，它们与置钉操作的安全性休戚相关。
将ICD、骶骨翼斜坡、骶神经根管前缘、椎体前缘四者结合起来，我们就可以在标准骶骨侧位像上确定骶1节段是否存在平向置钉通道。将骶1神经根管后缘、骶2神经根管前缘及骶椎前缘三者结合起来，我们就可以在标准骶骨侧位像上确定骶2节段是否存在平向置钉通道。
我们还需要对骶1骶段的分型有所了解，因为不同分型的骶1骶髂螺钉的置入方法，特别是进钉点的确定方法有所不同。根据骨盆轴向CT平扫的测量结果将骶1骶段分为三型：正常型有足够大的平向安全通道可以容纳一枚7.3mm直径的空心钉；过渡型存在平向通道但不足以容纳一枚7.3mm直径的空心钉，但其平向通道仍可以作为进钉点的选择区域；变异型不存在平向通道，只能置入斜向骶髂螺钉。
在了解上述相关基础知识的基础上，熟稔置钉操作步骤，结合手术实战演示，希望此视频能对广大创伤骨科医师有所帮助。
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