强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis，AS)是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。
“社会步”的难言之隐
看过“国民二叔”张嘉译的影视作品的朋友应该不难发现，他的走路姿势一步三摇，每一步都透入出一股炫酷、大哥范的感觉。在近期，网络上还掀起了一阵模仿张嘉译走路的热潮，也就是现在人气指数飙升的“社会步”。
随着“社会步”越来越火，而张嘉译之所以会有这样的走路姿势的原因也被大众所知晓——因为早年拍戏不用替身，摔打过多所以导致在二十多岁的时候就得了强直性脊柱炎。张嘉译曾在某栏目上说过，疾病发作时疼起来直不起腰，隐隐作痛的感觉始终牵制着自己，有时后背跟钢板一样。这病虽不绝症，但是痛起来却是要了命，并且难以治愈，被医学界称之为“不死的癌症”！
“不死的癌症”——强直性脊柱炎是什么？
强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病，病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节的一种症状。强直性脊柱炎早期，由于腰椎韧带、纤维环、椎间盘、骨膜、骨小梁被血管、纤维组织侵犯，代之以新生的肉芽组织，整个椎间关节被破坏，周围骨质也发生硬化，最终导致关节纤维性强直和骨性强直；椎间盘边缘炎症，最终导致局部骨化，这种病理变化加速了脊柱的退形性变，使椎间盘缓冲能力降低，脊柱活动受限，前屈、后仰、侧弯各方向活动度下降，一遇外力或活动过度，脊柱不能缓冲，就会造成椎间盘纤维环破坏、髓核突出，出现腰背部疼痛、僵硬加重，同时伴有坐骨神经压迫症状，属自身免疫性疾病。
通俗易懂的解释就是，强直性脊柱炎会使脊柱关节的活动度消失，让脊柱炎弯曲变形成为罗锅畸形，人的躯干部分就会像大对虾一样弓背弯曲。全身各大关节活动都多有可能消失，造成关节不能伸直而无法走路，把人变成残疾，严重者可以瘫痪在床无法活动，生活不能自理。
“不死的癌症”——强直性脊柱炎的症状
早期：以腰、骶部位的疼痛，并伴有腰背部的僵硬感居多，这种僵硬感以晨起最为明显，经过活动后尚可减轻，也有以膝、足跟、坐骨神经痛起病的。因此，如果在12—30算的青年男性，发生腰骶、髋关节部位的持续性或间接性疼痛，同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、下蹲受限。
中期：有下背部或腰骶部疼痛，腰脊晨起僵硬，自腰骶部上升性蔓延性疼痛加剧、脊柱活动受限、僵硬、疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦。
晚期：有腰骶部疼痛加重、脊柱疼痛严重、并伴有全身关节疼痛，疼痛呈持续性不间断疼痛，全身无力，消瘦，肌肉萎缩或部分消失，脏器功能下降表现为驼背，脊柱活动功能消失，严重畸形弯曲，这时候治疗是很困难的，会留下后遗症。
“不死的癌症”——强直性脊柱炎的病因
内分泌原因：本病男性发病率明显高于女性，14—17岁是本病的发病高峰。因此，强直性脊柱炎发病可能与男性内分泌激素有关。
外伤诱发：在对特殊人群的调查中发现，固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病，我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的。
不良的生活环境：在流行病学调查中发现，潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用，风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。
自身免疫：在强直性脊柱炎病人中，人体淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)高达90%，部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高，这也证明本病是一种自身免疫性疾病
遗传因素：强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论，但是经过大量的调查发现90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。所以，可以肯定强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。
“不死的癌症”——强直性脊柱炎的并发症
1、耳部病变
据医学观察发觉，患了强直性脊柱炎，大约有将近三分之一的强直性脊柱炎发生慢性中耳。
2、眼部病变
长期随房，25%强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶能够并发自发性眼前房出血。患了强直性脊柱炎，眼部疾病常为自限性，有的时候需用皮质激素诊疗，有的没有经恰当诊疗能够构成青光眼或者是失明。
3、神经系统病变
因为脊柱强直及骨质疏松，相当容易诱发颈椎脱位和察觉脊柱骨折，而带来脊髓压迫症；如发生椎间盘炎则导致剧烈疼痛，强直性脊柱炎后期能够侵犯马尾，发生马尾综合征，而构成下肢或者是臀部神经根性疼痛；骶神经分布区感染丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
4、肺部病变
少数强直性脊柱炎病人后期能够并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，出现咳痰、气喘、乃至咯血，并可能伴有反发作作的肺炎或胸膜炎。
强直性脊柱炎的预防
1、应避免强力负重，使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器（会减少活动），使脊椎炎恶化。
2、睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。
3、清晨起床背脊僵硬时，可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。不抽烟，以免造成肺部伤害。
4、慎防外伤，开车时一定系上安全带，尽量不要骑机动车。
5、在寒冷、潮湿季节中，更应防范症状复发。
6、胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎，故应该注意饮食卫生，多喝开水，多吃青菜水果，避免憋尿及便秘。
7、注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状，如下背酸痛，晨间僵硬等。若有，应尽早就医。
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