强直性脊柱炎(AS)患者突出的一个问题就是：疼痛。炎症的持续存在是造成人体持续损伤的根本原因，因此除了自我感受，更应该尊重科学，医院进行炎症指标的监测很重要，有助于医生及时调整治疗。
一、了解强直疼痛原因
强直性脊柱炎的基本病理类型是附着点炎，包括中轴关节炎、外周大关节炎伴软骨下骨髓炎等特点，这种非细菌性炎症可引起受累关节、韧带的肿胀疼痛不适。
早期常表现为腰背部疼痛及受累外周关节特定部位压痛；而晚期软骨样化生可出现软骨钙化和骨形成，导致关节间隙闭合、强直，常表现为脊柱关节强直、脱位、压迫脊髓等，亦可出现继发的疼痛表现。
二、强直疼痛部位
腰背痛：起初发生于臀部深区、呈钝痛、难以定位、隐匿发作，早期多位于骶髂关节，可出现双侧交替疼痛，多伴有腰背僵硬不适，清晨加重，热浴、运动后可缓解，休息不改善疼痛，合并坐骨神经压迫者可出现臀部放射性疼痛。
胸痛：胸椎、胸肋及胸骨柄关节受累者可出现胸痛不适，咳嗽、喷嚏时可加重，可伴胸廓活动度下降。
髋/肩关节疼痛：AS患者要警惕髋或肩关节受累，尤其是髋关节受累，重者可引起下肢残废。
其他外周关节疼痛：一般表现为特定关节部位的压痛(附着点炎)，如胸肋关节、棘突、髂棘、大转子、坐骨结节、胫骨结节及足跟。
神经痛：脊柱受累可出现韧带骨化、椎间盘损伤、椎管狭窄等引起神经压迫疼痛。
温馨提示：强直患者在早期的时候往往疼痛不明显，吃非甾体抗炎药也能止痛，而当病情发展到中后期时，疼痛感觉会加剧，吃药也难以消除疼痛，出现这种情况就是因为患者的疼痛已经由炎症性疼痛转化为神经病理性疼痛。建议患者应及早接受正规治疗，防止病情进一步加重。
