女人生孩子，要闯几道关。本以为生完孩子就万事大吉，但未曾料到，产后17天，新手妈妈突然无法走路了，围绕她的是堪比生孩子更痛的苦楚。这是怎么回事？
今年4月，28的刘女士顺产出一个9斤女儿，她本应该安心享受初为人母的喜悦，可从产后第17天，刘女士就出现右侧腰臀部疼痛，翻身站立都困难，“一下就无法走路了，明明产后恢复得挺好，可以喂奶、散步，但现在不光是走路，就连翻身都困难。这痛，得直掉眼泪，比生孩子痛多了！”在浙大一院之江院区，刘女士被家人抬到了疼痛科主任冯智英面前。
经过骨盆磁共振检查，从片子上看，刘女士骨盆处有着大片的软组织水肿，冯智英诊断刘女士得了产后的骶髂关节炎。
“产后腰痛的发生率很高，大约在45%以上，很多人都认为腰疼是因为麻醉引起的，但其实并非如此，最近接诊数例产后腰疼，都是骶髂关节炎作祟，这与妊娠和分娩激素水平的变化，以及腰椎力学的改变有着很大的关系。”
怀孕后，妈妈的内分泌系统发生很大变化，*体和胎盘分泌松弛素，使得骨盆和脊柱周围的肌肉变得松弛，脊柱和骨盆稳定性降低，容易导致肌肉和韧带损伤，引发产后慢性疼痛；另外一方面，妊娠期宝宝和子宫逐渐增大，有骨盆前倾和腰椎前凸，改变了腰背的生理结构，在产妇在顺产的第二产程中，拼命用力的几个小时，给腰部增加了巨大负担，腰部周围力量下降，容易存在无菌性炎症。
而骶髂关节很大一部分周围全是韧带，韧带的松弛导致关节稳定性变差，加上产程时候损伤引发无菌性炎症，若产后未及时发现，又多是卧床休息，无菌性炎症扩散蔓延导致疼痛的同时影响到周围软组织。长期积累，一朝发作，就会有了刘女士产后无法翻身走路的苦楚。
在冯智英主任接诊的病人中，还有病人一连躺了5个月病床，“骶髂关节炎，很多人都不知道，产妇腰疼以为躺躺就好，没想到越躺越疼，连抬个屁股都受不了。对于新手妈妈来说，不仅是生理上的痛苦，同时还有无法哺乳的心理之痛。”
在浙大一院之江院区，冯智英为刘女士安排了全面的康复计划，同时进行了骶髂关节射频治疗，冲击波治疗和高能激光治疗，并配合康复功能训练，住院9天后，刘女士自己走路出院了。
冯智英谈到，经过多年科普教育，很多产妇崇尚自然分娩，但自然分娩的准备工作要充分，因为骶髂关节炎更加好发于自然分娩的新手妈妈身上。冯智英建议，产妇要注重产前预防，合理饮食，避免过于肥胖而增大腰部负担，造成腰肌和韧带的损伤。而且过大的胎儿对母亲分娩会造成很多困难，甚至并发症。
另外，产前产后注意体位，产后保持充足的睡眠，经常变换卧床姿势，避免经常弯腰、久站，避免过于用力，不要过早跑步、走远路，以免导致子宫后位或子宫脱垂引起腰痛。
医生提醒
新手妈妈碰到疼痛，千万不要熬。
比如这位刘女士，熬了近半个月，都无法亲喂。此前，一个熬了5个月的新手妈妈，孩子只能喝奶粉，产妇的心情也大受影响。
如果有无法缓解的慢性疼痛，还是要尽早去专科就医，寻求治疗。
来源：杭州日报
