骶髂关节脱位

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膝关节疼痛,活动时卡压,常打软腿,可能是 [复制链接]

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山东白癜风医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzj/171111/5837448.html
近日,曾杏新副主任医师在诊室像往常一样接诊着病人,突然一个青年患者焦虑地走进了诊室,“请问,你哪里不舒服?”,“我右侧膝盖内侧疼痛,活动时经常感到里面有东西卡压,常打软腿,然后我的大腿变小了,也吃了一段时间的药,还是一样疼”曾杏新医生经过详细的问诊及体格检查,并仔细阅读了患者的磁共振,发现患者无明显外伤史,由于职业经常会深蹲工作,最后诊断为右膝内侧半月板后角撕裂,需住院行关节镜下半月板后角撕裂修补术。经过一系列详细的术前检查,在关节外科赖欢乐主任主持下为患者制定周密的治疗方案,曾杏新带领团队为患者进行了关节镜检查+右侧膝关节内侧半月板缝合术,术中镜下探查发现患者内侧半月板成放射性撕裂术后为患者制定科学规范的康复锻炼计划,在医护人员和患者共同努力下,目前患者膝关节屈伸活动度正常,之前的膝关节疼痛,活动时卡压,常打软腿的症状已痊愈。(一)什么是半月板?半月板是膝关节内其横断面呈三角形,外厚内薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接,维持关节稳定的半月状“垫片”。具有保护我们关节软骨、维持关节稳定性、吸收震荡等作用。

(二)什么原因容易导致它受伤?

急性膝关节扭伤;关节不稳→股骨髁与胫骨之间旋转挤压;慢性劳损;发育异常。肥胖、长期的下蹲和跪坐,经常爬楼梯、爬山,不恰当的健身运动等等错误的运动都会导致我们半月板损伤。(三)半月板损伤有什么症状?膝关节肿胀(Swellingofkneejoint):特别是急性扭伤,由于半月板受伤后会导致急性出血、积液,导致膝关节肿胀、积血。关节疼痛(pain):膝关节会出现疼痛,尤其是蹲起、上下楼梯等膝关节受力过大的情况下,受伤半月板受到挤压、牵拉导致疼痛。膝关节弹响(Kneejointsnap):损伤的半月板会跑到关节间隙,屈伸活动时会发出弹响。卡:膝关节活动时常常出现卡压,称为“交锁现象”“软”:由于膝关节疼痛导致患肢活动量减少或半月板损伤导致股四头肌肌肉萎缩,出现打软腿甚至出现肌肉萎缩情况。(四)怎么治疗?我们要根据患者年龄、半月板损伤程度、症状等各方面因素制定治疗方案。

1.一旦受损,因缺少血液供应,其自行愈合很困难,一般都需采取至手术治疗。

2.只有极少数发生在红区的半月板边缘撕裂,在科学合理的固定制动、康复训练下,有可能自行愈合。

3.非手术治疗没有效果、症状和体征明显患者,应在确诊膝关节半月板损伤的基础上尽早进行手术治疗,可行关节镜下半月板缝合术或部分切除术,以防膝关节处发生创伤性关节炎。4.对于60岁以上、半月板钙化严重、膝关节软骨磨损、功能要求较低,或身体情况不允许手术的老年患者,适用保守诊治方案。

(五)预防:

1.进行体育运动前要做好热身活动,提高肌肉的应激水平,避免身体调节机制失调导致损伤。2.对于膝关节韧带松弛者,可佩戴护膝,在活动时可以避免膝关节的过伸,避免进行剧烈抵抗运动,减少半月板损伤发生的概率。3.对于中老年人要尽量避免长期长距离的行走。长期长距离的行走会导致我们半月板磨损。以不感觉膝关节疲劳和不适为度。4.长期久站者避免膝关节长久处于过度伸直的姿势。5.体重超标者应主要通过控制饮食来控制体重,减轻全身关节包括膝关节的负担。家务劳作繁重者,应调整生活习惯和生活方式,避免膝关节的过度负担。6.经常锻炼使腿部肌肉强壮,尤其是股四头肌的锻炼;避免不恰当的健身运动。医生提醒:出现膝关节疼痛不适、打软腿等症状,自身有容易导致半月板损伤的因素,医院专科就诊,避免我们的半月板二次损伤。曾杏新关节外科副主任医师

专家门诊时间:周四上午外科12号诊室

广东省医师协会运动医学分会青年委员,广东省临床医学会关节外科分会委员,阳江市医师协会运动医学分会副主任委员,阳江市医师协会关节外科分会秘书从事骨科工作十四年,对骨科疾病有丰富的临床经验,专注于股骨头坏死、髋、膝、肩等关节疾病及关节韧带损伤、半月板损伤等运动损伤领域,擅长于肩、髋、膝关节置换术,关节镜微创技术及关节骨折手术。来源:关节外科预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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