北京痤疮的医院 http://baidianfeng.39.net/a_yqhg/210111/8578752.html髋关节脱位
中医治疗教程
疾病简单论述：
人体的髋关节由股骨头与髋臼相对构成，属于杵臼关节，作为多轴性关节，髋关节主要应对屈伸、旋转等肢体动作，相对活动的范围与幅度均不大，因其周边附有坚韧的韧带组织而使髋关节的结构相比其他关节稳定得多，因此人体发生髋关节脱位的几率一般不大。
疾病发病原因：
髋关节的关节囊前面是坚强的髂股韧带，后面是坐骨韧带，但在这两个韧带之间的关节囊没有韧带和肌肉的保护，因而比较薄弱，当股骨头在薄弱处遭到外界来的暴力时，就会造成髋关节脱位。通常来说，髋关节脱位分为后脱位、前脱位和中心脱位三种，其中后脱位较为常见。
疾病临床特点与表现：
一般患者都有着明显的外伤史，患者髋关节肿胀剧痛，不能活动或站立。
后脱位时，伤肢呈屈曲、内旋、短缩畸形，膝关节靠在对侧大腿上，臀部后面隆起，同健侧相比股骨大转子上移，此外触诊腹股沟部有空虚感，在髂骨翼和坐骨等部位能够摸到移位的股骨头；
前脱位时，伤肢呈外展、外旋、髋关节屈曲畸形，伤肢变长，股骨大转子下移，在腹股沟可触到股骨头；
中心脱位时，股骨头一部分或全部进入盆腔，伤肢短缩不明显，患者容易发生休克，并觉腹胀与腹痛。
疾病防治实用指南：
复位后可用单侧髋人字石膏固定伤肢4～5周，也可以在平卧姿势下用沙袋固定伤肢，使其呈轻度外展内旋位，解除固定后患者可拄拐进行早期活动，但伤侧不能负重，6～8周后应进行X线检查，确定无股骨头坏死等并发症后，才可以负重走路。
中医治疗教程：
一般髋关节脱位有两种治疗术，那就是：拔伸复位法和牵旋复位法。
01
第一步：患者静卧于较低位置，施术者站于患者伤肢的体侧，需要助手协助。
第二步：助手以双手按在患者伤侧的骨盆位置上，确保其不能移动后，施术者轻轻托抬起患者伤肢的小腿部位，引导其伤肢屈膝、屈髋各90度，将其小腿夹在自己近侧的腋下，近侧手臂屈肘以前臂托持患者伤肢的腘窝，另一侧手掌按扶于伤肢大腿。
第三步：施术者双手协同发力，轻微活动患者伤肢的股骨头，突然以暴发的寸劲作用于伤肢腘窝，使其向上托抬拔伸。
第四步：当听到关节复位的响动，则表明复位成功。
02
第一步：仰卧位，患者静卧于较低位置，施术者站于患者伤肢的体侧，需要助手协助。
第二步：助手以双手按在患者伤侧的骨盆位置上，施术者以双手着力于患者伤肢膝下的小腿部位，轻轻将伤肢托抬，并引导伤肢屈膝、屈髋各90度。
第三步：施术者双手协同发力，做股骨干纵轴向牵引，同时内外旋转股骨干，使股骨头滑入髋臼内。
第四步：当复位成功时，可以听到或感觉到响声，并可看见畸形得以纠正。
临床实录（京医晋鹏官方视频号待更新）
下为足骨小关节紊乱复位术
LiPeng
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