医院
膝关节镜下的关节清理手术，有许多不能取得良好的效果，因为这些患者中大多数年龄较大，关节本身存在关节面的损伤，关节骨质的增生退变，以及韧带不全损伤及半月板的变性等，但也有很多患者适合镜下清理，同时取得较好效果，选择适应征很重要：
这些患者大多年龄在55-70岁，年龄越大可能效果越不明显。
关节间隙良好，无明显关节间隙狭窄
关节立线良好
疼痛时间不长，短期内加重明显
有明确外伤史后经保守不见好转
关节游离体及有其他明显交锁症状者
不能接受关节置换者
术前和患者沟通尤其重要
注意好上述几条可以尝试镜下清理，并在术后根据情况关节内注射玻璃酸钠或富含血小板血浆。大多能获取患者的满意。
这周的两例关节镜年龄不太大，但病情各有不同
1、女性，58岁，关节间隙良好，近日疼痛不见好转，关节积液，时有交锁症状。
外侧半月板撕裂，内侧股骨髁关节面脱落较大关节面，髁间棘突起增生，前叉胫骨止点胫骨前缘处增生。
行外侧半月板及内侧股骨髁关节面软骨成形术，骨质增生处予以磨削处理。
2、女性48岁，受外伤2月，关节一直疼痛不见好转，多次膝关节MR检查，仅见外侧半月板前角处似损伤。争取家属意见行膝关节探查手术。
探查见内外侧半月板均无明显撕裂，内侧半月板前角连接髌横韧带处撕裂成条索状嵌于关节腔内。前交叉韧带松弛，胫骨止点处有挫伤部分韧带束有损伤。
清除嵌于关节腔内的髌横韧带，修整内侧半月板前角，前交叉韧带适当电凝紧缩。
我的人物素描
我的努力是为了你的健康！
你的健康是我最大的收获！
医院始建于年，是一所集医疗、教学、科研为一体医院，年门诊量55万人次，出院病人4.0万人次。
医院骨科诊疗技术飞速提升，开通了创伤中心绿色通道。现年手术病人达到余例，除常规手术外，微创手术迅速发展。关节镜，椎体成形，股骨粗隆闭合复位固定，髋膝关节置换，脊柱等手术在全市处于领先水平。
骨科秉承“团结、勤奋、开拓、奉献”的精神，努力为全县人民群众的身心健康做出更大的贡献。
陈承雨，*员，副主任医师，青医本科，骨科副主任，学科带头人。专长髋膝置换；肩膝等关节镜下微创手术。擅长断肢、指再植、皮瓣移植、各类骨折及脊柱手术。多次深造学习，在创伤关节，运动医学方面积累了丰富经验。在我院及周边县区首次开展足趾再造手指及各类皮瓣手术；率先开展膝关节置换及关节镜手术。在国内外发表论文10余篇，SCI论文2篇，参与编写外科书刊2部，科研项目2项。现任山东省菏泽市医学会骨科分会；骨关节组；运动医学组；骨科分会青年委员会及山东省老年医学会基层委员会委员。
我每周二全天骨外科专家门诊（门诊综合楼2楼)，其余时间可去十二楼骨科病房找我，因大多数时间可能在手术中，最好早8点或下午2点前到病房。
请长按
