广西小女孩文文1岁8个月，刚学会走路不久，她就在家附近玩耍时惨遭农用车碾撞，整个盆骨几乎散架。辗转多地求医后，医生都不敢做手术，而不治疗的话，文文可能一辈子就只能躺在床上无法坐起、走路了。
幸好，最后她在南方医院创伤骨科接受了手术，医生妙手帮她将近乎散架的骨盆复位。她逐渐康复，近日准备出院。
△文文受伤后的骨盆几乎散架
△正常的骨盆形态
不治疗的话，一辈子就只能躺着
10月5日下午，文文在家附近玩耍，刚学会走路的她还不知道什么叫危险，在家人疏于看管下，她不幸被农用车撞倒，受伤严重。
文文医院抢救，诊断为创伤性休克、严重骨盆骨折、左腹股沟软组织挫裂伤，进行了抢救治疗，为伤口清创缝合。
但由于文文伤情严重且年龄太小，医院并未能做其他处理。辗转求医，医院都表示没有遇到过这么低龄患儿的严重骨盆骨折，不敢手术。
幸好，当地医生通过网上会诊，联系到在广州的南方医院（医院）创伤骨科主任樊仕才。详细了解病情后，樊仕才建议尽快转广州治疗。
10月15日，家人带着文文来到了南医三院。详细检查发现，文文严重骨盆骨折，其中耻骨联合重度分离、右侧骶髂关节完全脱位并明显向上移位，左侧骨盆新月型骨折髂骨前上脱位，周围软组织肿胀，本来呈环形的骨盆几乎变成了一个平面。
“骨盆是环形稳定的结构，维持我们正常走路。而小患儿的环形骨盆，就好比被碾平了，环形的结构被完全分开，像翻书一样摊开九十度甚至更多，原来的形态被完全破坏。”樊仕才说，如果不治疗的话，她未来一辈子只能躺着，“连坐都坐不了，更别说行走了。”
△手术后文文的骨盆在钢钉的帮助下复位了
经过手术，她的骨盆完全复位了
文文如此年幼，身体小，来到南医三院时已经受伤了10天，骶髂关节处的脱位很难复位，即使复位了也难以固定。因此，手术面临着重重困难且风险极大，但这又是唯一的办法。
南医三院创伤骨科团队对文文进行全面而细致的评估，并请儿科、麻醉科、ICU等相关科室进行会诊，制定了周全的手术方案。
“手术部位血管、神经比较多，稍有不慎就会导致大出血。而幼儿体重轻，血量少，如果术中出血多将危及生命。”樊仕才介绍，手术历时近三个小时，在麻醉科和手术室的保障下，团队顺利完成了这一艰巨而又极具挑战性的手术。
术后第二天，文文脚趾活动良好，生命体征平稳。术后1周，她全身恢复较好，伤口愈合，准备出院了。
“经过手术，小女孩的骨盆完全复位了，而且还几近完美地恢复了骨盆的功能，为她的康复和发育创造了最好的条件。”樊仕才说，但以后是否能够跟其他小朋友一样健康，还要看她骨骺的发育和具体的恢复情况。
专家提醒
婴幼儿骨盆骨折较为罕见
不及时救治易致肢体畸形
樊仕才介绍，婴幼儿骨盆骨折较为罕见，多由严重创伤导致。如果不能及时救治，往往会导致严重的肢体畸形，甚至更严重后果。
但由于婴幼儿的躯体弱小、生理发育不成熟，国内大多数骨科医生对此类严重创伤束手无策，不敢开展手术，只能采取保守治疗，容易造成病情延误，日后往往遗留骨盆发育不全、双下肢不等长、疼痛、跛行等问题。
他提醒，1岁多的孩子刚学会走路、容易脱离大人的视线，又因个子小不容易被发现，对于司机来说往往是视线盲区，家长们一定要多加照看。
文章来源：南方+
记者：李秀婷
通讯员：孙健陈晓霖
专家名片
樊仕才
创伤骨科主任
主任医师博士生导师
专业特长：
各种疑难、复杂、陈旧的骨盆髋臼骨折的微创治疗。各种危重病、严重多发伤的救治，复杂关节周围骨折手术，骨不连、骨折延迟愈合的手术干预，老年髋部骨折的围手术期治疗。在国内外率先开展经腹直肌外侧入路（LRA）治疗骨盆、髋臼骨折，后方直接入路（DPA）治疗髋臼后壁/后柱骨折，率先在国际上开展金属3D打印技术治疗复杂骨盆髋臼骨折，真正实现骨盆髋臼骨折治疗的微创化、精准化、个性化。
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