程少为现在哪里就诊 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/ys_bjzkbdfyy/7564/9月23日，16岁的宋某睁开紧闭的双眼，此时距离宋某因车祸重伤昏迷已过去30天。回想惊心动魄的抢救过程，家属面向医院医护人员深深鞠了一躬。8月23日凌晨，宋某不幸遭遇车祸，全身多处重伤。2:13，医院创伤中心。宋某昏迷不醒，呈失血性休克状态。检查发现，除可见伤口外，宋某左胫腓骨骨折，盆腔及右侧腹股沟区有一个11.3×8.5cm大小的巨大血肿，骨盆骨折——双侧骶髂关节脱位，腹膜后、盆腔、腹腔大量积血。患者下肢开放性创伤与骨折需要手术治疗，否则极有可能出现下肢坏死、血栓，导致截肢。然而，这个年轻的生命病情危重，骨盆损伤导致的大量失血，随时可能引起心脏骤停、心衰、恶性心律失常、猝死、脑血管意外、消化道出血、栓塞、心源性休克、呼吸衰竭、多器官功能损害等严重并发症。患者根本无法耐受手术！这该怎么办？医院创伤中心立即启动危急重症患者抢救预案和多学科大会诊。创伤中心教授刘从清、副教授刘乐主持抢救。立即实施镇痛、补液、输血、抗感染、护胃等抗休克治疗。同时，骨一科医师孙宇、住院医师许松实施骨盆束带固定，防止骨盆再次损伤、出血；进行创面清创，防止感染。2:25，八个学科专家赶至。肝胆外科副教授易旭华防范肝胆脾胰及双肾损伤；肾内科副教授冯辉亮针对创伤性失血引起的急性肾衰竭对症治疗；心内科副教授王磊监测心肌酶和心电图；肿瘤血液内科副教授冯细文根据失血情况制定输血方案；血管介入科副教授潘微守护在旁，随时做好通过介入治疗止血的准备；胃肠外科二病区副教授刘俊林对症改善患者肠道微循环；创伤中心副教授刘明强、ICU（重症医学科）主治医师汪阳予以抗休克治疗；ICU护士长陈翠华主持进行全面护理协助。中午12:00，通过多学科的齐力救助，患者血压升至/83mmHg，盆腔和腹腔的出血得到控制，转至ICU继续治疗。然而，险情并未结束……16:28，患者因肾前性肾损伤导致酸中*，血钾高达6.14mmol/L（正常值：3.1-5.5mmol/L），出现创伤性休克凝血、失血性贫血、反复发热、痰液粘稠、胃肠积气、脑水肿等症状。在给予扩容灌注、纠酸、降钾等对症治疗的同时，神经外科、呼吸内科、消化内科加入救治。药剂科对患者用药情况进行甄别，制定妥善的用药方案。（抢救中）6大医学中心，12个学科齐心协力，14天开展29次科间会诊，最终将宋某从死神手中夺了回来。9月8日，宋某身体恢复达到手术指标。经过仔细评估，刘从清、刘乐制定手术方案，分别于9月8日、9月17日为宋某实施耻骨联合分离并骨折切开复位内固定、左胫骨粉碎性骨折闭合复位内固定、创面修复等手术。9月23日，经过系统治疗，宋某从能间歇睁眼到可以对周围环境有正确的应答。目前，患者愈后良好，受伤肢体恢复良好，进入下一步诊疗。文字l*静编辑l彭建湘审核l王冷洋终审l张勇预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
