骶髂关节脱位

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腰痛伴下肢窜痛就是腰间盘突出么 [复制链接]

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绝大多数患者只要腰痛,而且伴有臀部及下肢肌肉麻木就会自己给自己诊断为腰间盘突出,但是事实并非如此。

骶髂关节紊乱亦能导致臀部及下肢肌肉麻木等症状,与腰椎间盘突出症的症状极为相似。

在医生查体时,几乎都有患侧骶髂关节某一点的压痛和叩痛,绝大部分有程度不同的远处串痛,有的病变部位在骶髂关节的最末端,临近臀裂处。

何为骶髂关节:

骶髂关节(sacroiliacjoint)由骶骨与髂骨的耳状关节面相对而构成。关节囊紧张,并有坚强的韧带进一步加强其稳固性,运动范围极小,主要是支持体重和缓冲从下肢或骨盆传来的冲击和震动。在结构上属滑膜关节,从运动方式上可看做屈戌关节或滑车关节。其大小个体差异较大,即使在同一个人两侧也不尽相同。

病因:

骨盆呈女性型、中年人、体态肥胖、肌肉韧带疏松者、妇女妊娠期及分娩后,女性骨盆内疾患、瞬间或长时间反复受外力冲击,剧烈跳跃或摇摆身体,长期从事重力(如搬、扛、抬等)劳动,长时间从事转体的工作或者睡软床等都可破坏骶髂关节。

临床症状——下腰痛

病变部位:下腰中部,单侧或双侧骶髂关节出,臀上方、梨状肌处,股后外侧、腹股沟部,病史较长的患者疼痛部位多变,疼痛界限模糊不清。

疼痛性质:

可呈持续性钝痛货真刺痛,也可有酸胀沉重感,偶向下肢窜痛或有麻木感。患者疼痛万般,呈屈髋屈膝状,坐卧不安。考虑为骶髂关节紊乱后牵拉或损伤了其周围走形的肌肉神经而致。

其他系统相关表现:

消化功能障碍:腹胀痛、腹泻、便秘等。

盆腔淤血综合征:慢性盆腔炎、外阴营养不良性萎缩、增生、瘙痒、痛经等妇科病症。

康复治疗:

1、手法治疗

2、牵引

3、物理治疗

4、药物对症治疗

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