北京荨麻疹的最好医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/210116/8595950.html先明确一下，一般说的骨盆错位，主要就是骶髂关节错位。常见的有髂骨旋前/旋后、旋内旋外、上下侧倾。
骨盆是脊柱的底座，又是上下连接的枢纽，出现错位是很常见的，有些是因为外伤，更多是平日不良的姿态习惯。
错位之后通过正骨可以很快纠正，但如果反复出现错位或者久正不效，特别是已经出现了骶髂关节弹响，那再正骨也没啥用，因为这说明骶髂关节不稳定，需要通过一系列训练增强稳定性，如此正骨才有意义，不至于反复，弹响也可以消除。
01检查评估
检查骶髂关节是否有错位/损伤，可以通过特殊试验、关节活动度、触诊等来确定。
1.特殊试验：
“4”字试验骨盆挤压试验骨盆分离试验垂直下压试验床边试验托马斯试验
2.关节活动度，有三种方式：
骶髂关节有六个方向的自由活动度，可以让被检查者做身体和下肢的屈伸、侧屈、旋转，来观察关节活动范围是否达到正常角度。在被检查者做上述活动之时，用手感知对比两侧骶髂关节的活动范围。在静态时，检查者用手指在不同角度按压骶髂关节，对比两侧的可动范围。
3.触诊，收集两方面信息：
一是检查骶髂关节的错位类型和程度。二是检查肌肉、皮肤等组织状态，寻找压痛点、阳性反应点。02认识稳定系统
骶髂关节是纤维连接，本身是非常稳定的，甚至早期还有人认为是没有活动度的。的确，骶髂关节需要承担身体重量，还要维持骨盆结构保护内脏，不稳定是绝对不行的。
骶髂关节的稳定是通过两个方面来实现的：
1.结构稳定：
力学结构。拱桥模型关节面稳定。微细的凸凹
2.力稳定：
韧带。骶髂背侧长韧带、骶结节韧带、骶棘韧带、骨间韧带等。骶骨旋前或髂骨旋后的时候骶髂关节最稳定，因为此时周围韧带张力最高。肌肉。由膈肌、骨盆底机、腹横肌、多裂肌构成的内核心系统越稳定有力，腹压和骶髂关节就越稳定。直接附着于骶髂关节的有臀大肌、背阔肌、竖脊肌、多裂肌、骨盆底机、梨状肌，还有通过骶结节韧带间接附着的股二头肌。筋膜链。臀大肌和背阔肌形成后斜链，股二头肌和竖脊肌形成后表链。如果臀大肌和股二头肌无力或募集较晚，那背阔肌和竖脊肌就会过度代偿，造成骶髂关节应力过大而损伤。03稳定性训练
想要增强骶髂关节的稳定性，除了恢复关节的正常位置，更重要的是强化肌肉的力稳定。肌肉训练分为两个部分。一是单个肌肉的激活强化，二是整体的筋膜链激活。
1.内核心系统：A.腹横肌先激活：四点朝天，对抗分离激活。一次5~15秒，做3组。
B.骨盆底机避免臀大肌发力，配合呼气发“丝”音。
C.多裂肌与锻炼腹横肌姿势一样，只是躺在泡沫轴上，通过脊柱的不稳定和四肢的运动来激活锻炼多裂肌。
2.筋膜链：A.激活股二头肌和竖脊肌的后表链。单腿支撑下做跑步动作，同时配合收紧腹横肌和骨盆底机。
B.激活臀大肌和背阔肌的后斜链。虚步点地或单腿支撑，在弹力带阻力下做旋转动作，感受臀大肌和背阔肌的收缩。
04总结
最后，再总结下，骶髂关节的稳定性训练特别适用于以下两种情况：
一是骶髂关节出现弹响，活动的时候能听到响声，或者是活动时出现“闪痛”，这是不稳定的典型表现。二是骨盆反复错位，这说明还存在不良姿态习惯，或者肌肉张力不平衡，或者周围肌肉无力，这些都需要训练。
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