文丨
张忠平
来源丨骨今中外APP(本病例为骨今中外独家发表,未经授权禁止转载)
张忠平
患者信息:患者男,年龄32岁,外伤导致患者前臂肿痛不适来我院就诊,患者查体可见前臂肿胀畸形,并且可触及明显异常活动,尺桡动脉可触及。
诊断及治疗:尺桡骨折,给予患者行骨折切开复位内固定手术,手术顺利,术后给予患者石膏外固定治疗。术后3周后去掉石膏外固定,主动进行功能锻炼,术后前臂功能恢复良好。
讨论:尺骨远端骨折的手术适应症?
评论精选:
赵强
尺桡骨双骨折等同关节内骨折,需要切开复位治疗
骨医
这个手术有点不同看法:1.通常双骨折,建议钢板安放部位是桡骨钢板安装在掌侧,尺骨钢板安装在尺侧。2.本例尺骨骨折的远端只有一颗螺钉的位置,而术后片看到的是那颗螺钉是在骨折线上,没有钉在远端骨折块上,以后活动时会有变位。应该用石膏固定一段时间。
骨医
尺骨远端用指掌骨钢板或者尺骨远端钩钢板
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