生育后总腰痛,警惕髂骨致密性骨炎 [复制链接]

肾藏不瘘

妊娠后期或分娩后，宝妈们有没有遭遇过下面这种情况：腰骶部或下腰部疼痛，偶尔在臀下部及大腿后侧出现向臀部的放射痛，步行、站立或负重时加重…

除了由于腹中胎儿逐渐增大导致腰部及盆腔压力过重外，女性分娩时骶髂关节的稳定性受到影响，周围韧带松弛，髂骨本身及关节局部承受的异常应力增加；再加上骶骨倾斜角增大，附着于髂骨上的韧带对髂骨的牵拉使局部血供减少，而引起骨质出现致密性改变，也是女性腰痛的病因之一。

髂骨致密性骨炎(osteitiscondensansiliiOCI)90%以上女性多见，妊娠后期或分娩后多见，是以骨质硬化为特点的非特异性炎症，有高密度的骨硬化现象，髂骨下2/3明显，但关节间隙则无改变。可为单侧或双侧。症状可于半年至数年后自行消失或缓解，此时髂骨的致密性改变也随之消失。需与早期强直性脊柱炎相鉴别。

OCI的X线表现

CT表现

MRI表现

如果怀疑自己得了髂骨致密性骨炎，医院就诊，症状轻者，可适当卧床休息，下床后可用弹性围腰保护；症状严重者可服用止痛剂，并用支架保护，待疼痛减轻后鼓励患者做腹肌锻炼，并继续用弹性腰围保护。一般预后良好。

9.9

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