钟南山院士磷酸氯喹是有效药但不是特效药 [复制链接]

长江日报-长江网2月24日讯（记者黄琪）自2月3日以来，钟南山院士团队、广州医院张挪富等专家接管医院西院ICU病房。每周一下午，钟南山院士都会与团队成员进行远程会诊，就危重病例治疗方案提出建议。24日下午，钟南山院士再次与前方团队视频连线，并回答记者相关提问。

钟南山院士与团队成员会诊记者黄琪摄

磷酸氯喹对新冠肺炎的治疗效果如何？

钟南山：磷酸氯喹对部分病人有效　

在国家卫健委公布的新冠肺炎治疗方案第六版中，“抗病毒治疗”提出可用磷酸氯喹（成人mg，每日2次，疗程不超过10天），那么磷酸氯喹对新冠肺炎的治疗效果如何呢？有无临床数据结果？

钟南山院士介绍，目前磷酸氯喹在中山二院、中山五院的个病人中进行临床试验，平均转阴时间为4.2天，高于阿比多尔、克力芝的6-7天。磷酸氯喹作为一种老药，年西方有实验证明它对冠状病毒有疗效。但目前临床上没有开展严格的对照实验，因此不能说它对新冠肺炎绝对有效。

近日，有人对磷酸氯喹提出质疑，称用量过大会致人死亡。对此，钟南山表示，治疗方案中的推荐剂量是每次0.5g，每日2次，这个剂量跟致死剂量有较大差距。至于这一药物在血液内的积累，因为磷酸氯喹的半衰期比较长，所以积累的时间会长一些，但目前的剂量相对安全。钟南山团队也请教了很多药理学专家，准备对治疗方案进行适当调整，因为一些有心率紊乱和心脏传导障碍的病人，要特别警惕使用该药。

如何看待解除隔离十天后检测呈阳性的患者？

钟南山：可能是解除隔离时检测存在问题　

有记者提出，近期，广州、中山等地出现解除隔离后十天经核酸检测呈阳性的患者，这些患者是没有痊愈，还是痊愈后再次感染？对此，钟南山认为，呈阳性指的是在人体内检测出病毒核酸序列的片段。这种阳性的形成有多种原因，其中一个是解除隔离时检测使用的试剂盒敏感度有差异，导致检测呈阴性，实际上患者体内还是有少量病毒存在。一般来说，新冠肺炎病人痊愈之后，体内就会出现抗体，出现抗体后再次感染的可能性很小。　

他表示，今后医生可对新冠肺炎病人做一些简单的抗体检测，如果患者处于感染早期，可以使用IgM（免疫球蛋白M）抗体检测，对患者进一步确诊；患者出院时采用IgG（免疫球蛋白G）抗体检测，假如IgG增高4倍的话，这个病人应该就不会再次感染。他介绍，这两种抗体试剂盒已经获得国家批准，马上就会投入使用。