患者，女，29岁，主诉：左下腰、左臀部疼痛半年。半年前怀孕8个月后感左下腰、左臀部疼痛，疼痛呈持续性酸胀痛，持续至产后4个月，逐渐加重，以起身、上下楼梯、左侧卧位疼痛明显，平卧休息缓解，今就诊我院。专科查体：左下腰背骶髂关节压痛（+）、骨盆分离试验（+）、左4字试验（+）、俯卧伸髋试验（+）、左直腿抬高试验（-）。实验室及器械检查：血清学HLA-B27(-)、血沉（-）；MRI：左侧骶髂关节骨面欠光整。
初步考虑：骶髂关节病变。给予：左侧骶髂关节局麻药+内固醇+03注射治疗，左下腰及左臀部疼痛缓解。
解剖：骶髂关节是滑膜关节，骶关节面由透明软骨覆盖，髂关节面由纤维软骨覆盖，而骨后及骨间韧带是维持关节强度的主要因素。
病因：妊娠后体重增加、过度的前凸姿势、分娩的机械性创伤以及激素引起的韧带松弛等作用使骶髂关节疼痛。
总结：1，MRI和CT是检测血清阴性脊柱病患者骶髂关节受累”金标准”；
2，骶髂关节注射止痛反应是诊断骶髂关节最精确方法。
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