近日，医院骨科来了一位小患者。小患者受伤后腕关节畸形肿胀，疼痛严重，痛苦不堪，诊断为桡骨远端骨折，断端移位大。
医院，随着时间的流逝，上肢已经严重畸形肿胀，最后来到医院骨科。
医院手足外科主任何毅医生接诊后，明确诊断后立即予手法复位石膏固定，小患者腕关节畸形大部分矫正，疼痛减轻。行复查腕关节示脱位纠正，但因软组织肿胀，复位困难，断端没有完全对位。
考虑到小患者上肢肿胀，二次复位可能会有损伤，何医生建议患者家属先予固定并消肿治疗，消肿后再行第二次复位。
经过治疗，小患者的上肢肿胀大部分消退。经过骨科团队的讨论决定，为减轻小患者痛苦及达到更好的复位效果，在麻醉下行第二次手法复位。经过何毅医生和骨科团队的共同努力下，孩子的骨折断端完美的解剖复位。
出手术室的一刻，孩子的父亲热泪盈眶对着所有医生说，谢谢，并对自己的孩子说，你真的很勇敢。所有人都对自己和患者感到骄傲。
尺桡骨骨折复位
复位前
复位后
儿童骨折是较常见的损伤。相对于成人，儿童骨折愈合快，即使有一定程度的畸形，也可以通过生长塑形调整力线得到改善。儿童骨膜较厚，血运丰富，成骨细胞、破骨细胞丰富而活跃，骨折愈合迅速，也是其强大塑性能力的物质基础。儿童骨折不愈合罕见，年龄越小，越接近干骺端，生长和矫正能力越强。所以绝大多数儿童骨折只需手法复位石膏外固定就可以达到治疗目的。
儿童骨折与成人的核心区别，还在于儿童骨骼有骨骺和生长板结构。骨骺和生长板（骨骺板）一般位于长骨的两端，骨骺板负责儿童骨骼的生长。骨骺损伤形成骨桥可引起生长停滞，或者导致所在关节的内外翻畸形。所以不同部位的骨骺损伤需不同的治疗方法。一旦发生骺早闭，极易出现骨骼生长停滞或内外翻畸形，而畸形则需行骨延长或截骨矫形术治疗。
骨科医生经常说，儿童不是成人缩小版。换句话说，就是强调儿童与成年人之间的差异。儿童有其特殊的生理结构，尤其在小儿骨科方面表现明显。由于儿童处于成长发育期，在组织解剖、生理、生物力学等方面均与成人有很大的区别。所以，小儿骨科不是成人骨科的缩小版。
专家介绍何毅关节手足外科主任，主治医师，从事骨科临床十余年，曾多次赴上海医院、医院，无锡九院（医院）等进修学习。现任SICOT中国分会足踝学组委员，发表国内核心期刊论文数篇。
擅长领域：断指（肢、趾）再植、皮瓣移植、神经修复、手足功能重建、四肢创伤；手足部创伤后遗症，足踝部运动损伤，微创治疗踇外翻，扁平足、足踝部骨关节炎、踝关节慢性不稳，足踝部韧带重建等，并取得良好的临床疗效。
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